आदर्श गर्भधारणेचा कालावधी: सर्वोत्तम वेळ निवडण्यासाठी एक संपूर्ण मार्गदर्शक

गर्भधारणेतील अंतर कमी करणे योग्य स्तनपानामुळे निरोगी बाळ होण्याची शक्यता वाढते आणि आईच्या आरोग्याचे रक्षण होते. पुराव्यांवरून असे दिसून येते की सामान्य मार्गदर्शक म्हणून, एका बाळाच्या जन्मापासून दुसऱ्या बाळाच्या गर्भधारणेपर्यंत काही काळ वाट पाहणे चांगले. किमान १८ ते २४ महिने आणि ५ वर्षांपेक्षा कमी. जेव्हा मध्यांतर असेल खुप लहान o खूप लांब, चे धोके अकाली वितरण, कमी जन्माचे वजन आणि इतर गुंतागुंत.

एका व्यापकपणे उद्धृत केलेल्या विश्लेषणात असे आढळून आले की, एका १८ महिन्यांपेक्षा कमी अंतराल, वाढ दिसून आली 40% अकाली जन्माच्या शक्यतेमध्ये, अ 61% कमी जन्माचे वजन आणि 26% गर्भधारणेसाठी लहान वयाची नवजात मुले. त्याच वेळी, अंतराने ५९ महिन्यांहून अधिक काळ, बाळे एका दरम्यान दिसली 20% आणि 43% अधिक प्रतिकूल परिणाम. हे संबंध वेगवेगळ्या लोकसंख्येमध्ये पुनरावृत्ती झाले आहेत आणि अतिरेकी आणि जवळच्या अंतराचे अंतर दोन्ही टाळण्याच्या शिफारशीला समर्थन देतात.

गर्भधारणेचे नियोजन गर्भधारणेपूर्वीचे सल्लामसलत आई आणि बाळासाठी निरोगी सुरुवात सुनिश्चित करण्यास मदत करतात. कोणतेही प्रश्न सोडवण्यासाठी गर्भधारणापूर्व सल्लामसलत वेळापत्रक तयार करण्याची शिफारस केली जाते, मागील आजारांचा आढावा घ्या, मूल्यांकन औषधोपचार आणि संभाव्य सुरक्षित पर्याय, अपडेट करा लस (उदाहरणार्थ, लागू असल्यास गोवर-गालगुंड-रुबेला किंवा कांजिण्या विरुद्ध), आणि करा संसर्ग तपासणी लैंगिक संक्रमित संसर्ग. रक्त चाचण्यांची विनंती करणे देखील उचित आहे hierro, फेरीटिन y फोलेट, आणि सुरुवात करा फॉलीक acidसिड गर्भधारणा होण्यापूर्वी.

चांगल्या सवयी -निरोगी खाणे, नियमित व्यायाम, सह पूरक फॉलीक acidसिड, टाळा विषारी आणि, धूम्रपानाच्या बाबतीत, धूम्रपान सोडा— निरोगी गर्भधारणेसाठी महत्वाचे आहेत. प्रसूती वेदना वाढवणे ओटीपोटाचा तळ (जसे की केगेल व्यायाम) प्रसूतीनंतरच्या पुनर्प्राप्तीला प्रोत्साहन देते.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की जर एखादी स्त्री सर्वात योग्य कालावधीच्या बाहेर गर्भवती झाली तर, तुम्ही घाबरू नका.: सह वैद्यकीय देखरेख आणि योग्य सवयींमुळे, जोखीम कमी करणे आणि गर्भधारणा यशस्वी परिणामाकडे नेणे शक्य आहे.

गर्भधारणेच्या मधोमध अंतर कसे मोजले जाते?

साहित्यात ते वापरले जातात अंतर मोजण्याचे विविध मार्ग आणि हे शब्द अनेकदा वापरले जातात:

• जन्मतारीख ते जन्मतारीखहे मोजणे सोपे आहे, परंतु ते मागील गर्भपातांचा विचार करत नाही; म्हणूनच ते जास्त अंदाज प्रत्यक्ष मध्यांतर. अनेक शास्त्रीय अभ्यासांमध्ये हे मेट्रिक होते.

• जन्मतारखेपासून ते गर्भधारणेची तारीख. हे जिवंत नवजात बाळाच्या जन्मापासून ते जन्मापर्यंतचे मोजमाप करते. संकल्पना पुढील गर्भधारणेचे. हे गर्भधारणेदरम्यान पुनर्प्राप्ती वेळेचे चांगले प्रतिबिंबित करते, जरी त्याची गणना कमी अचूक असू शकते.

• गर्भधारणेदरम्यानचा कालावधी (याला IPI देखील म्हणतात, गर्भावस्थेच्या अंतरापासून). ते पासून जाते संकल्पना पहिल्या बाळापासून ते संकल्पना दुसऱ्याचा. हा दृष्टिकोन अधिक जवळून जोडलेला आहे मातृ आरोग्य कारण त्यात गर्भपातात संपणाऱ्या गर्भधारणेचा समावेश होतो, ज्याचा शरीराच्या साठ्यावर देखील परिणाम होतो.

आणखी एक उपयुक्त माप म्हणजे आयडीआय (इंटरडिलिव्हरी इंटरव्हल), जे दरम्यानच्या वेळेची गणना करते दोन जन्मआयपीआय गर्भधारणेपूर्वी शारीरिक पुनर्प्राप्तीवर लक्ष केंद्रित करते, तर आयडीआय इंट्रापार्टम घटनांचे मूल्यांकन करण्यास मदत करते (उदा. सिझेरियन नंतर योनीमार्गे नियोजित प्रसूती).

जेव्हा मध्यांतर खूप लहान किंवा खूप मोठे असते तेव्हा धोके

जेव्हा पुढील गर्भधारणा सुरू होते पहिले ६-१२ महिने बाळंतपणानंतर, आई आणि बाळाला आणखी गुंतागुंत होऊ शकते. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की अकाली वितरण, कमी वजन y गर्भावस्थेच्या वयासाठी लहानआईमध्ये, अधिक वर्णन केले आहे अशक्तपणा y सूक्ष्म पोषक तत्वांची कमतरता (विशेषतः च्या फोलेट y hierro), कारण शरीराने त्याचे साठे पूर्णपणे पुनर्प्राप्त केलेले नाहीत, विशेषतः जर तेथे असेल तर स्तनपान.

याव्यतिरिक्त, खूप लहान अंतराल जोडले जाऊ शकतात अनियोजित गर्भधारणा आणि म्हणूनच, समायोजित करण्यासाठी कमी वेळ सवयी, पूरक y नियंत्रणे. ची उच्च शक्यता जन्म दोष आणि संबंधांचे वर्णन केले आहे पडद्याचे अकाली फाटणे आणि प्रसूतीच्या आत गुंतागुंत. परिणामाचा काही भाग याद्वारे स्पष्ट केला जाऊ शकतो सतत जळजळ मागील गर्भधारणेनंतर, अपूर्ण उपचार (उदाहरणार्थ, सिझेरियन सेक्शनमधून) किंवा पेल्विक फ्लोअरची अपुरी पुनर्प्राप्ती.

महिलांमध्ये जुने पुनरुत्पादक वय, जन्मानंतर एक वर्षापेक्षा कमी कालावधीचा कालावधी अधिकशी संबंधित आहे मातृत्वाचा आजार. उलट, वाट पहा 18 महिने तो धोका कमी करण्यास प्रवृत्त करते. ज्यांना अनावश्यक विलंब न करता त्यांचे कुटुंब पूर्ण करायचे आहे त्यांच्यासाठी हा एक संबंधित मुद्दा आहे. प्रजननक्षमतेत घट.

जेव्हा मध्यांतर असते खूप लांब (५ वर्षांपेक्षा जास्त), काही जोखीम देखील वाढतात, जसे की प्रीक्लेम्पसिया आणि एक अधिक जटिल श्रम (डिस्टोसिया). असे सुचवण्यात आले आहे की गर्भधारणेचा गर्भाशयावर सकारात्मक परिणाम होतो जो कालांतराने कमी होतो.

साहित्यात वर्णन केलेल्या परिणामांची यादी मध्यांतर लक्षणीयरीत्या कमी करून आणि काही प्रमाणात ते खूप वाढवून:

• नवजात शिशु: कमी जन्म वजन, गर्भाची वाढ मंदावणे, अकाली जन्म आणि पडद्याचे अकाली फाटणे; गर्भाचा भार वाढणे. जन्म दोष आणि, काही अभ्यासांमध्ये, अधिक विकार चेतापेशी.
• मातृत्व: अशक्तपणा, प्रीक्लेम्पसिया, सिझेरियन नंतर योनीमार्गे प्रसूतीमध्ये गुंतागुंत (यासह) गर्भाशय फुटणे कमी अंतराने), आणि नवीन गर्भधारणा खूप लवकर सुरू झाल्यास वाढत्या आजारपणामुळे.

च्या बाबतीत ए अगोदर सिझेरियन विभाग, गर्भाशयाच्या डागांची पुनर्प्राप्ती अत्यंत महत्त्वाची आहे. कमी अंतरामुळे धोका वाढतो गर्भाशय फुटणे सिझेरियन नंतर योनीमार्गे प्रसूतीच्या प्रयत्नादरम्यान, विशेषतः जर नवीन गर्भधारणा १८ महिन्यांपूर्वी झाली असेल तर. जसजसा वेळ जातो आणि व्रण वाढतो तसतसा धोका कमी होतो. चांगले पिकणे.

गर्भधारणेदरम्यान आदर्श अंतर किती आहे?

हा जोडप्याने घेतलेला एक जिव्हाळ्याचा निर्णय आहे. मुख्य निकष म्हणजे दोन्ही पालक तयार आहेत. शारीरिक आणि भावनिकदृष्ट्या. तथापि, वैद्यकीय दृष्टिकोनातून, अधिक सल्लागार श्रेणी आहेत: बहुतेक मार्गदर्शक तत्त्वे सूचित करतात की सामान्य लोकसंख्येसाठी सर्वोत्तम आहे १८ ते २४ महिने वाट पहा पुन्हा गर्भधारणा होण्यापूर्वी जिवंत जन्मानंतर, आणि ५ वर्षांपेक्षा जास्त नाही. मागील कामात एक चौकट प्रस्तावित केली आहे 20 ते 48 महिनेकिमान म्हणून, आकडेवारी नमूद केली आहे की २- months महिने, पण सध्याचा ट्रेंड अनुकूल आहे अपार्टमेंट म्हणून १२ महिने y ध्येय म्हणून १८ महिने जोखीम कमी करण्यासाठी.

हे मार्जिन आईला परवानगी देते पोषक तत्वे भरून काढा गर्भधारणा आणि स्तनपानानंतर आणि मानसिक दृष्टिकोनातून, ते वेळ देते पालकत्वाशी जुळवून घ्या मोठ्या मुलाचे. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात, बाळाला खूप उपस्थितीची आवश्यकता असते; त्या कालावधीनंतर, सहसा जास्त उपस्थिती असते भावनिक उपलब्धता नवीन बाळासाठी. जर मागील जन्मामुळे झाला असेल तर सीझेरियन विभाग, ऊती पुनर्प्राप्तीचा वेळ विशेषतः महत्वाचा बनतो: गर्भाशय फुटण्याचा धोका पुढच्या जन्मात नक्कल जेव्हा मध्यांतर कमी असेल 2 वर्षे.

मोठ्या बाळाच्या दृष्टिकोनातून, पहिली दोन वर्षे विशेषतः आईसोबतच्या नात्यासाठी आवश्यक आहेत. या वेळी प्राधान्याने भक्ती केल्याने कुटुंब अनुकूलन. शिवाय, एकदा मुलाला चालण्याचे आणि शौचालयाचे प्रशिक्षण मिळाले की, नवीन भावंडाचे आगमन सहसा घरातील दिनचर्येत अधिक सहजपणे सामील होते.

इष्टतम मध्यांतर बदलू शकणारे इतर घटक

सामान्य मार्गदर्शक तत्त्वांव्यतिरिक्त, आहेत अंतर समायोजित करण्याचे समर्थन करणारी परिस्थिती. खाली काही सामान्य विचार दिले आहेत:

• गर्भपात झाल्यानंतर (२० आठवड्यांपूर्वी)जर स्त्री निरोगी असेल आणि तिला तयार वाटत असेल, तर तिला नेहमीच जास्त काळ थांबावे लागत नाही. काही उत्कृष्ट शिफारसी सुचवतात 6 महिन्यांपर्यंत, परंतु इतर संशोधनांमध्ये विलंब करण्याचे कोणतेही स्पष्ट फायदे आढळले नाहीत. सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे शारीरिक आणि भावनिक पुनर्प्राप्ती, आणि व्यावसायिकांच्या सल्ल्याचे पालन करा. जर असेल तर वारंवार गर्भपात होणे, पूर्व मूल्यांकन महत्त्वाचे आहे.
• मृत बाळंतपणानंतर (२०-२२ आठवड्यांपर्यंत). ते सोयीस्कर आहे कारणाचा अभ्यास करा शक्य असल्यास आणि सुधारित घटकांचे ऑप्टिमाइझ करा (नियंत्रण रक्तदाब, रक्तातील ग्लुकोज, बंद करणे तंबाखू(नवीन शोध घेण्यापूर्वी) निरोगी वजन. क्लिनिकल अहवालाच्या आधारे विशिष्ट मध्यांतर वैयक्तिकृत केले जाते.
• मागील सिझेरियन विभागकिमान वाट पाहण्याची शिफारस केली जाते 18 महिने —आणि अनेकदा २- months महिने- धोका कमी करण्यासाठी गर्भाशय फुटणे सिझेरियन नंतर योनीमार्गे प्रसूतीच्या प्रयत्नात.
• मागील मुदतपूर्व जन्म किंवा प्रीक्लेम्पसियासर्वसाधारणपणे, किमान एक प्रतीक्षा 1 वर्ष, चा आढावा जोखीम घटक आणि प्रतिबंधात्मक उपाय (उदा., निवडक प्रकरणांमध्ये अ‍ॅस्पिरिन प्रतिबंध).
• मातृ वयकडून 35 वर्षे, काही महिला निवडतात की काहीसे कमी अंतराल (सुमारे १२-१८ महिने) जेणेकरून पुढील गर्भधारणा लांबू नये, कारण सुपीकता हळूहळू कमी होते आणि धोके वाढतात जसे की उच्च रक्तदाब o गर्भधारणेचा मधुमेहया समायोजनाचे क्लिनिकल इतिहासाशी वजन केले पाहिजे.
• सहाय्यक पुनरुत्पादनयोनीमार्गे प्रसूती झाल्यानंतर आणि चांगल्या पुनर्प्राप्तीनंतर, असे क्लिनिक आहेत जे शक्यतेचा विचार करतात गर्भ हस्तांतरण कडून 6 महिने; सिझेरियन नंतर, हे सहसा पसंत केले जाते किमान 12 महिने. एंडोमेट्रियल तयारीसह एस्ट्रोजेन y प्रोजेस्टेरॉन वर परिणाम करू शकतात स्तनपान, म्हणून वैद्यकीय पथकासोबत त्याचे नियोजन करणे उचित आहे.
• स्तनपान आणि गर्भनिरोधककेवळ स्तनपानाचा परिणाम होऊ शकतो आंशिक गर्भनिरोधक (LAM पद्धत) पहिल्या काही महिन्यांत, परंतु ती पूर्णपणे सुरक्षित नाही; ती वापरण्याची शिफारस केली जाते सुसंगत गर्भनिरोधक पद्धती पुढील गर्भधारणेची वेळ ठरवताना स्तनपानासह.
• पेल्विक फ्लोअर आणि प्रसूतीनंतर पुनर्प्राप्तीपुरेसा मध्यांतर सुलभ करतो पुनर्वसन पेल्विक फ्लोर आणि पोटाच्या भिंतीचे प्रमाण कमी करणे, असंयम आणि अस्वस्थता. समाविष्ट करा फिजिओथेरपी किंवा पुन्हा गर्भवती होण्याचा प्रयत्न करण्यापूर्वी केगल व्यायाम उपयुक्त आहेत.
• वैयक्तिक आणि कामाचा संदर्भ. कामाच्या परिस्थिती, उपलब्धता समर्थन बालसंगोपन आणि सामाजिक-आर्थिक स्थिती निवडलेल्या कालावधीवर प्रभाव पाडते. वेळ कमी केल्याने गरजेनुसार प्रतिसाद मिळू शकतो समेट करणे, नेहमी वैद्यकीय परवानगीने.

तांत्रिक परिभाषेत, एक IPI 6 महिन्यांपेक्षा कमी ते मानले जाते अपुराआणि च्या 60 महिन्यांहून अधिक, अत्यधिक. बहुतेक प्रतिकूल घटना या भागात केंद्रित असतात लहान कालावधी, जरी खूप मोठे अंतर देखील मध्यम जोखीम घेऊन जाते.

गर्भधारणा जवळ असताना पोषण आणि पूरक आहार

जर नवीन गर्भधारणा लवकर झाली तर ते विशेषतः महत्वाचे आहे पोषण अनुकूल करा संभाव्य क्षीणतेची भरपाई करण्यासाठी. सामान्य शिफारसी:

• लक्षात घ्या 5 जेवण दररोज निरोगी, ताज्या आणि वैविध्यपूर्ण अन्नांना प्राधान्य देणे.
• सुरक्षित व्हिटॅमिन डी सूर्यप्रकाशात सावधगिरी बाळगा आणि या जीवनसत्वाने समृद्ध असलेले पदार्थ खा, किंवा एखाद्या व्यावसायिकाने सांगितल्यानुसार पूरक आहार घ्या.
• चे सेवन वाढवा फॉलीक acidसिड (शेंगा, हिरव्या पालेभाज्या) आणि घ्या पूरक विहित केलेले.
• च्या योगदानाचे निरीक्षण करा hierro y फुटबॉल; काजू आणि दुग्धजन्य पदार्थ गरजा पूर्ण करण्यास मदत करतात आणि जर लोह असेल तर पूरक आहाराची आवश्यकता असू शकते. कमतरता.
• समायोजित करा कॅलरीज गरजांनुसार, कॉम्प्लेक्स कार्बोहायड्रेट्स (तांदूळ, पास्ता, बटाटे) आणि आरोग्यसेवा पथकासह वजन वाढण्याचे निरीक्षण करणे.

भावंडांमधील वयाचा फरक: कुटुंब आणि व्यावहारिक पैलू

क्लिनिकल दृष्टिकोनाव्यतिरिक्त, कुटुंबे अनेकदा विचार करतात की वयातील फरकाचा परिणाम कसा होईल घरगुती गतिशीलता:

वयात थोडा फरक

• भाऊ बनू शकतात खेळणारे आणि स्टेज शेअर करा.
• समान गरजा सुलभ करतात सामान्य दिनचर्या आणि दैनंदिन रसद.
• सुरुवातीचा प्रयत्न तीव्र आहे, पण तो कमी वर्षांत लक्ष केंद्रित करते संगोपनाचे.

दुसरीकडे, ते असू शकते थकवणारा एकाच वेळी दोन लहान मुलांची काळजी घेणे. जर नवीन गर्भधारणा खूप लवकर झाली तर अत्यंत काळजी घेण्याचा सल्ला दिला जातो. नियोजन आणि कुटुंब किंवा व्यावसायिक नेटवर्कवर अवलंबून राहा.

वयातील जास्त फरक

• मोठा भाऊ सहसा जास्त असतो स्वायत्त, ज्यामुळे तुम्हाला तुमच्या बाळासोबत जास्त वेळ घालवता येईल.
• असू शकते पुन्हा वापर घरकुल, स्ट्रॉलर, कपडे आणि खेळणी.

आणखी काही असू शकते मत्सर सुरुवातीला आणि विकासाचे टप्पे वेगवेगळे असतील, ज्यासाठी वेगवेगळ्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी लवचिकता आवश्यक आहे.

वेळ ठरवण्यासाठी व्यावहारिक शिफारसी

कुटुंब वाढवण्यासाठी सर्वोत्तम वेळ ठरवताना, वापरा प्रभावी गर्भनिरोधक पद्धत आणि तुमच्या परिस्थितीशी सुसंगत. जर तुम्ही नवीन गर्भधारणेची योजना आखत असाल तर:

1. अनुसूची अ पूर्वधारणा सल्ला इतिहास, लसीकरण आणि औषधांचा आढावा घेणे आणि योग्य असल्यास विश्लेषणाची विनंती करणे.
2. सुरू करा किंवा देखभाल करा फॉलीक acidसिड आणि, आवश्यक असल्यास, पूरक hierro; मजबूत करते आहार आणि व्यायाम पाया.
3. तुमच्या व्यावसायिकांसह मूल्यांकन करा इष्टतम मध्यांतर तुमच्या बाबतीत (वय, मागील प्रसूतीचा प्रकार, प्रीक्लेम्पसिया किंवा मुदतपूर्व प्रसूतीसारख्या गुंतागुंत आणि गर्भधारणेची पद्धत, नैसर्गिक किंवा सहाय्यक).

एका जन्मापासून दुसऱ्या गर्भधारणेपर्यंतच्या कालावधीला इंग्रजी भाषेत IPI म्हणतात; दोन जन्मांमधील कालावधी हा IDI असतो. जरी यावर पूर्ण एकमत नसले तरी, IPIs जास्त (>६० महिने) आणि अपुरा (<६ महिने) प्रसूतीच्या कामगिरीत घट होते, विशेषतः खूपच कमी कालावधीत. जरी इच्छित कालावधी गाठला गेला नाही तरी, लवकर जन्मपूर्व काळजी, नियंत्रण रक्तदाब, ट्रॅकिंग पेसो, मध्यम व्यायाम, चा त्याग विषारी आणि शिक्षणाबद्दल चेतावणी चिन्हे (पाणी फुटणे, नियमित, लवकर आकुंचन, रक्तस्त्राव) जोखीम कमी करण्यास मदत करतात.

अधिक माहिती जनरल माहिती.

दुसरे मूल कधी करायचे हे निवडणे नेहमीच एकसारखे नसते आणि त्यासाठी योग्य वेळही नसते. समजून घेणे कमी किंवा जास्त होण्याचे धोके मध्यांतर, मजबूत करा पौष्टिक आरोग्य आणि ओटीपोटाचा तळ, आणि वैद्यकीय पथकाशी समन्वय साधल्याने एक घेणे शक्य होते सूचित निर्णय आई, बाळ आणि कुटुंबाचे रक्षण करण्यासाठी.