काही आठवड्यांपूर्वी, माध्यमांमध्ये गरजेबद्दल चर्चा सुरू झाली की गर्भवती महिलांना पेर्ट्युसिस विरूद्ध लस द्याकारण अलिकडच्या काळात लोकसंख्येमध्ये या आजाराच्या संसर्गाचे पुनरुत्थान झाले आहे, ज्यामुळे २ महिन्यांखालील मुलेकोणत्या वयात त्यांना लसीचा पहिला डोस मिळतो, त्यामुळे ही नवजात मुले अजूनही त्यांच्याकडे पुरेसे संरक्षण नाही.जर त्यांना रोग निर्माण करणाऱ्या जीवाणूंच्या संपर्कात आले तर त्यांना संसर्ग होऊ शकतो आणि पेर्ट्यूसिस होऊ शकतो, जो एक अतिशय गंभीर आजार असू शकतो. यामुळे एक महत्त्वपूर्ण सामाजिक गजर आणि गर्भवती महिलांकडून लसीकरणाच्या विनंत्या गगनाला भिडल्या आहेत, ज्यामुळे कधीकधी लसीचा तुटवडा निर्माण होतो.
डांग्या खोकला म्हणजे काय?
डांग्या खोकला हा एक संसर्ग आहे जो वायुमार्ग उच्च, ज्यामुळे जीवाणू (प्रामुख्याने बोर्डेटेला पेर्टसिसहा एक आजार आहे जो कोणत्याही वयोगटातील लोकांना होऊ शकतो आणि खूप गंभीर बाळांमध्ये, विशेषतः सर्वात लहान मुलांमध्ये ज्यांनी अद्याप लसीकरण वेळापत्रक सुरू केलेले नाही.
जेव्हा एखादा संक्रमित व्यक्ती शिंकतो किंवा खोकतो तेव्हा ते बॅक्टेरिया असलेले लहान थेंब बाहेर टाकतात. हे थेंब हवेतून प्रवास करतात आणि रोग पसरतो. खूप सहजता एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीला. उपचार न केलेले रुग्ण खोकला सुरू झाल्यानंतर अनेक आठवडे संसर्गजन्य राहू शकतात आणि सर्वसाधारणपणे, संसर्गजन्यता लक्षणे दिसू लागल्यावर ते जास्त असते.
कित्येक बाळांना खोकला खोकला होतो आणि ते त्या लोकांना देतात काळजी घ्या किंवा भेट द्या (आई, वडील, भावंडे, आजी आजोबा किंवा काळजीवाहक), ज्यांना कधीकधी हे देखील माहित नसते की त्यांना हा आजार आहे. म्हणूनच धोरणे विकसित केली जात आहेत प्रसार कमी करा नवजात बाळाच्या जवळच्या वातावरणातून.
डांग्या खोकल्याची लक्षणे
पेर्ट्यूसिसची लक्षणे सहसा खालील गोष्टींपासून दिसून येतात: 7 ते 10 दिवस व्यक्ती आजाराच्या संपर्कात आल्यानंतर, परंतु कधीकधी यासाठी वेळ लागू शकतो 6 आठवडे ते दिसण्यापूर्वी.
सुरुवातीला, रोगाची लक्षणे ए सारखीच आहेत सर्दीनाक बंद होणे, नाक वाहणे, शिंका येणे आणि खोकला किंवा ताप. हा आजार जसजसा वाढत जातो तसतसे पेर्ट्यूसिसची पारंपारिक लक्षणे दिसून येतात, जी आहेत:
- खोकला येणे, त्यानंतर त्यांनी श्वास घेतला तेव्हा एक मोठा शिट्टीचा आवाज आला.
- उलट्या खोकल्यासह.
- थकवा खोकला बरा झाल्यानंतर.
तीव्र खोकला सहसा काही काळ टिकतो दोन आठवडे आणि तेव्हापासून, त्याची वारंवारता आणि तीव्रता कमी होते, जरी पूर्ण पुनर्प्राप्ती यास आणखी काही आठवडे लागू शकतात. अगदी लहान बाळांमध्ये, खोकल्याव्यतिरिक्त, इतर लक्षणे दिसू शकतात. श्वसनक्रिया थांबतेसायनोसिस (निळसर रंग) किंवा आहार देण्यास अडचणी, ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मूल्यांकन आवश्यक आहे.
यापैकी गुंतागुंत न्यूमोनिया, ओटिटिस मीडिया, श्वसनक्रिया बंद पडणे, एन्सेफॅलोपॅथी आणि झटके यासारख्या गुंतागुंती होऊ शकतात. डांग्या खोकल्यामुळे मृत्यूही होऊ शकतो. मुरूएम्हणून, प्रतिबंध आणि लवकर निदान अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
निदान आणि शिफारसी
El लवकर निदान शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे. आदर्शपणे, आजाराच्या पहिल्या टप्प्यात (ज्या टप्प्यात सामान्य सर्दी समजली जाऊ शकते) ते सुरू केले पाहिजे, कारण यामुळे लक्षणांची तीव्रता आणि कालावधी कमी होण्याची शक्यता जास्त असते. सध्या, निदान चाचण्यांवर अवलंबून असते जसे की प्रयोगशाळेत प्रजनन झालेल्या निदान नासोफरींजियल स्वॅब, कल्चर किंवा नंतरच्या टप्प्यात सेरोलॉजीद्वारे केले जाते. पेर्टुसिसचा उपचार प्रतिजैविक (सामान्यतः मॅक्रोलाइड्स), जे नेहमी बालरोगतज्ञ किंवा संदर्भ आरोग्य व्यावसायिकांनी लिहून दिले पाहिजे.
एकदा पेर्ट्यूसिसचे निदान झाले की आणि उपचाराच्या कालावधीसाठी, हे करणे उचित आहे:
- विश्रांतीला प्रोत्साहन द्या बाळाचे.
- घरांची देखभाल करणे त्रासदायक घटकांपासून मुक्त (धूर, रसायने) खोकल्याचे हल्ले अधिक सहजपणे होऊ नयेत म्हणून.
- मुलाला ऑफर करा. अन्नाचे प्रमाण कमी केले आणि वारंवार, उलट्या रोखण्यासाठी, आणि त्याला प्रोत्साहित करण्यासाठी भरपूर द्रवपदार्थ प्या. निर्जलीकरण टाळण्यासाठी.
- च्या सूचनांचे पालन करा श्वसनाचे अलगाव व्यावसायिकांनी शिफारस केल्याप्रमाणे (विशेषतः पहिल्या काही आठवड्यात).
- आरोग्य निकषांनुसार मूल्यांकन करा, प्रतिजैविक प्रतिबंध सहवासी आणि जवळचे संपर्क.
पहिला आयुष्याचे 3-4 महिने या काळात मृत्युदराचा सर्वाधिक धोका असतो डांग्या खोकलारोगाच्या गुंतागुंत होण्याची संभाव्यता जास्त असल्यास, लसचा पहिला डोस आयुष्याचे 2 महिनेश्वसनक्रिया बंद पडणाऱ्या बाळांमध्ये, श्वसनाचा त्रास, सायनोसिस, अयोग्य आहार किंवा निर्जलीकरणाची लक्षणे, हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे.
प्रतिबंध
डांग्या खोकला टाळण्यासाठी मुख्य प्रतिबंधक उपाय आहे लसीकरणगर्भधारणेच्या २७ व्या आठवड्यापासून गर्भवती महिलांचे लसीकरण हे सर्वात प्रभावी मार्ग असल्याचे सिद्ध झाले आहे नवजात बाळाचे रक्षण कराकारण गर्भधारणेदरम्यान गर्भाला प्लेसेंटाद्वारे अँटीबॉडीज (संरक्षण) चे संक्रमण, लसीच्या पहिल्या डोसपर्यंत त्याचे संरक्षण करेल, जे 2 आणि 4 महिन्यांच्या वयात दिले जातात. पेर्ट्युसिस लस ही नक्की आणि गर्भवती महिलांनी सहन केले.
सध्या, एक डोस डीटीपीए (डिप्थीरिया, टिटॅनस आणि कमी-प्रतिजन-भारित पेर्टुसिस) प्रत्येकामध्ये गर्भधारणा, शक्यतो त्यापैकी आठवडे 27 आणि 36 (आदर्शपणे २८ ते ३२ आठवड्यांच्या दरम्यान), कारण या काळात प्लेसेंटामधून अँटीबॉडीजचे संक्रमण जास्त असते. जर अकाली प्रसूतीचा धोका असेल, तर आरोग्यसेवा व्यावसायिक वेळ समायोजित करा जास्तीत जास्त संरक्षण देण्यासाठी लसीकरण. लसीकरणाची आवश्यकता, किमान, सुमारे १४ दिवस अँटीबॉडीजचे संरक्षणात्मक स्तर विकसित करण्यासाठी.
डांग्या खोकला जाण्याची हमी नाही कायमची प्रतिकारशक्तीम्हणून, ज्यांना लसीकरण झाले आहे त्यांनीही लसीकरण केले पाहिजे. त्याचप्रमाणे, बालपणात लसीकरण वेळापत्रक पूर्ण करणे किंवा प्रौढावस्थेत बूस्टर शॉट्स घेणे पुरेसे रोगप्रतिकारक पातळीची हमी देत नाही. नवजात बाळाचे रक्षण कराम्हणून, लसीकरण करण्याची शिफारस केली जाते. प्रत्येक गर्भधारणेमध्येटिटॅनस किंवा डिप्थीरियाचा शेवटचा डोस कधी मिळाला याची पर्वा न करता.
याव्यतिरिक्त, अशी शिफारस केली जाते की बाळाच्या वातावरणाची लसीकरण, म्हणजेच, अशा सर्व लोकांपैकी ज्यांचा शिशु (पालक, भावंड, आजी आजोबा ...) शी संपर्क आहे, जेणेकरुन लसची पहिली डोस प्राप्त करेपर्यंत त्यांचे संरक्षण होईल. तज्ञ म्हणतात घरटे धोरण (किंवा कोकूनिंग) आणि असा अंदाज आहे की ते कमी करू शकते 70% पर्यंत ३ महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या बालकांमध्ये पेर्ट्यूसिसची प्रकरणे. ही रणनीती एक आहे पूरकहे गर्भवती महिलेच्या लसीकरणाची जागा घेत नाही, जे नवजात बाळाला जन्मापासून थेट संरक्षण प्रदान करते.
अलिकडच्या काळात, या आजाराविरुद्ध प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये महत्त्वपूर्ण बदल करण्यात आले आहेत. विविध देशांमध्ये, खालील गोष्टींची शिफारस करण्यात आली आहे: गर्भवती महिलांचे लसीकरण तिसऱ्या तिमाहीत, लहान अर्भकांमध्ये प्रकरणांची वाढ आणि त्यांची तीव्रता लक्षात घेता, नंतर हे दिसून आले लक्षणीय घट ३ महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या बालकांमध्ये गंभीर पेर्ट्यूसिसच्या घटनांमध्ये. आमच्या परिस्थितीत, गर्भधारणेदरम्यान लसीकरण एकत्रित केले जाते आरोग्य कार्यक्रम आणि हळूहळू, वेगवेगळे प्रदेश हे उपाय स्थिर पद्धतीने समाविष्ट करत आहेत.
सह-प्रशासनाबद्दल, dTpa लस ही एक लस आहे निष्क्रिय (जिवंत सूक्ष्मजीव नसतात) आणि ते दिले जाऊ शकते त्याच दिवशी गर्भधारणेदरम्यान शिफारस केलेल्या इतर लसींपेक्षा, जसे की फ्लूवेगवेगळ्या शारीरिक बिंदूंवर. हे देखील दिले जाऊ शकते वेगवेगळे दिवस पसंत असल्यास.
गर्भवती महिलांना डांग्या खोकला (पर्ट्यूसिस) विरुद्ध लसीकरण करणे आवश्यक आहे का?
उत्तर होय आहे: गर्भधारणेदरम्यान लसीकरण पेर्ट्यूसिसपासून बचाव करण्यासाठी सर्वात प्रभावी उपाय म्हणजे लसीकरण. नवजात शिशु आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत, जेव्हा त्यांना अद्याप बाळाचे डोस मिळू शकत नाहीत. गर्भधारणेच्या शेवटच्या भागात dTpa दिल्याने मातृत्व संरक्षणजे प्लेसेंटामधून जातात आणि बाळाला वयाच्या आसपास पहिला डोस मिळेपर्यंत निष्क्रिय संरक्षण देतात. दोन महिने.
डांग्या खोकला हा एक आजार आहे. खूप संक्रामक जे प्रत्येक वेळी साथीचे चक्र सादर करत राहते 3-5 वर्षेआणि लसीकरण किंवा मागील संसर्गांपासून संरक्षण कालांतराने कमी होते. म्हणूनच लसीकरणाची शिफारस केली जाते. प्रत्येक नवीन गर्भधारणेतजरी आईने योग्यरित्या लसीकरण केले असेल किंवा तिला वर्षानुवर्षे हा आजार झाला असेल तरीही. या मातृ लसीकरणाचा अर्थ असा लावला पाहिजे की दुहेरी संरक्षण: आईसाठी आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे बाळासाठी.
गर्भवती महिलांसाठी शिफारस केलेली लस म्हणजे Tdap लस प्रौढजे घटसर्प आणि धनुर्वातापासून देखील संरक्षण करते. हे एका एकच डोस, इंट्रामस्क्युलरली (सहसा डेल्टॉइड्स (बाहूचा). सर्वसाधारणपणे ते खूप सुरक्षितत्याची प्रतिकूल प्रतिक्रिया प्रोफाइल सहसा पहिल्या ४८ तासांत सौम्य स्थानिक अस्वस्थता (वेदना, लालसरपणा, सूज) पर्यंत मर्यादित असते; कधीकधी डोकेदुखी, अस्वस्थता, थकवा किंवा क्षणिक कमी दर्जाचा ताप येऊ शकतो. हे लागू करून आराम मिळू शकतो... स्थानिक सर्दी दबावाशिवाय आणि, जर कोणतेही विरोधाभास नसेल तर, सह पॅरासिटामोल पॅकेज पत्रकातील सूचनांनुसार किंवा आरोग्यसेवा व्यावसायिकांच्या सूचनांनुसार.
लसीकरण कधी आणि कुठे करावे? सुरक्षितता, सुसंगतता आणि सामान्य प्रश्न
- इष्टतम वेळ: आठवड्यांच्या दरम्यान 27 आणि 36 गर्भधारणेचे, शक्यतो दरम्यान 28 आणि 32जर अकाली प्रसूती अपेक्षित असेल, तर प्रशासनाचा विचार करणे उचित आहे पूर्वी अँटीबॉडीजचा मार्ग सुनिश्चित करण्यासाठी.
- तात्पुरती परिणामकारकता: असा अंदाज आहे की रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया नंतर प्रभावी होऊ लागते सुमारे 15 दिवस लसीकरणाचे.
- अनुकूलता: हे लसीसोबत दिले जाऊ शकते फ्लू एकाच भेटीत (वेगवेगळ्या हातात) किंवा वेगवेगळ्या तारखांना.
- सुरक्षा: लस निष्क्रियत्यात जिवंत विषाणू नसतात आणि त्यामुळे संसर्ग होऊ शकत नाही. तीव्र (अॅलर्जीक) प्रतिक्रिया आहेत खूप दुर्मिळ.
- मुख्य विरोधाभास: सादर करून अॅनाफिलेक्सिस मागील डोस किंवा लसीच्या काही घटकापर्यंत. तीव्र तापाच्या बाबतीत, सहसा प्राधान्य दिले जाते पुढे ढकलणे बरे होईपर्यंत लसीकरण.
- लसीकरण कुठे करावे: साधारणपणे मध्ये चिकित्सालय (सुईणी किंवा परिचारिका), मध्ये रुग्णालयात जर गर्भधारणेदरम्यान किंवा उपकरणांमध्ये प्रवेश असेल तर खाजगी लसीकरण लागू असल्यास. क्षेत्रानुसार विशिष्ट व्यवस्था बदलू शकतात.
- लसीकरण किंवा आजाराचा इतिहास: बालपणात डोस घेतलेला किंवा पेर्ट्यूसिस झालेला असणे दूर करत नाही सध्याच्या गरोदरपणात लसीकरणाची शिफारस.
बाळाचे संरक्षण करण्यासाठी अतिरिक्त उपाय: पर्यावरण आणि स्वच्छतेच्या सवयी
बाळासोबत राहणारे आणि त्याची काळजी घेणारे लोक (आई, वडील, भावंडे, आजी आजोबा, काळजीवाहक) हे प्रामुख्याने करू शकतात डांग्या खोकला पसरवणे खोकला आणि शिंकण्यामुळे. गर्भवती महिलांच्या लसीकरणाव्यतिरिक्त आणि निडोमजबूत करणे महत्वाचे आहे स्वच्छता सवयी नवजात बाळाच्या संपर्कात:
- तुमचे तोंड आणि नाक झाका. खोकताना किंवा शिंकताना डिस्पोजेबल टिश्यू पेपर वापरा.
- वापरलेले टिशू जमा करा. थेट कचऱ्याच्या टोपलीत.
- जर टिश्यू नसेल तर खोकला किंवा शिंकणे कोपर किंवा हाताच्या वरच्या भागात, कधीही हातांवर नाही.
- हात धुवा साबण आणि पाण्याने वारंवार (किमान २० सेकंद) किंवा वापरा हायड्रोअल्कोहोलिक द्रावण जर पाणी आणि साबण उपलब्ध नसेल तर.
- टाळा नजीकचा संपर्क आजारी लोकांसह बाळाचे, जरी आई किंवा बाळाला लसीकरण केले असले तरीही.
नवजात बाळाला त्यांचे दूध मिळणे अत्यंत महत्वाचे आहे पहिला डोस मुलांच्या कॅलेंडरपासून ते दोन महिन्यांचाआणि स्थापित वेळापत्रकानुसार बूस्टर डोस सुरू ठेवा.
उपलब्ध ज्ञान आणि संचित अनुभव दर्शवितो की यांचे संयोजन मातृ लसीकरण तिसऱ्या तिमाहीत, पर्यावरणीय लसीकरण आणि सवयी श्वसन स्वच्छता पहिल्या काही महिन्यांत हे गंभीर पेर्ट्यूसिसचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करते. जर तुम्हाला संकेत, विशिष्ट वेळ किंवा इतर लसी किंवा उपचारांशी सुसंगततेबद्दल काही प्रश्न असतील, तर तुमचे स्वच्छताविषयक व्यावसायिक तुमच्या केसचे मूल्यांकन करू शकते आणि वैयक्तिकृत पद्धतीने त्यांचे निराकरण करू शकते.