स्तनपान करवण्याच्या वेळेस तुम्ही वापरु शकत असलेल्या संभाव्य गर्भनिरोधक पद्धतींबद्दल मी तुमच्याशी बोलू इच्छितो, आणि मी तथाकथित एलएएम, किंवा स्तनपान व अमेनेरियाच्या पद्धतीपासून प्रारंभ करणार आहे, कारण मला असे वाटते की ते अद्याप एक महान आहे अज्ञात आणि याची प्रभावीता उच्च पातळीवर असूनही. जोपर्यंत परिस्थितीची मालिका पूर्ण होत नाही तोपर्यंत मी खाली स्पष्ट करतो. वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशनने एक नैसर्गिक गर्भनिरोधक पद्धत म्हणून परिभाषित केली आहे जो स्तनपान करवून घेण्याशी संबंधित आहे, तसेच अमोनेरिया (मासिक पाळीची अनुपस्थिती) राखत आहे.
ज्या महिला फक्त स्तनपान देतात त्यांच्यात ओव्हुलेशन होण्याची शक्यता कमी असते (ज्या महिला त्यांच्या बाळांना बाटलीने दूध पाजतात त्यांच्या तुलनेत), परंतु त्याहूनही अधिक म्हणजे, बाळंतपणानंतर मासिक पाळीपूर्वी फक्त स्तनपान देण्याची शक्यता कमी असते. LAM ही पद्धत अनेक दशकांपासून एक प्रभावी पद्धत म्हणून ओळखली जात आहे आणि अमेनोरियावर आधारित त्याच्या उपयुक्ततेबद्दल सतत चर्चा होत आहे. तुम्हाला कदाचित प्रश्न पडला असेल की यात काय समाविष्ट आहे: नवीन गर्भधारणा टाळण्यासाठी ही तात्पुरती पद्धत आहेआणि ज्या स्त्रियांनी त्याचे अनुसरण करण्याचे ठरविले आहे, त्यांनी "ते कार्य करण्यास" तयार करायचे असल्यास खालील निकष पूर्ण केले पाहिजेतः
- अमीनोरॅरिक आई: या संदर्भात हे स्पष्ट केले पाहिजे की बाळंतपणानंतर 3 ते months महिन्यांच्या कालावधीत नवीन माता सहसा ओव्हुलेट होत नाहीत, परंतु पुन्हा मासिक पाळीनंतर, मासिक पाळी सुरू होते आणि ओव्हुलेशन होते. म्हणून, रक्तस्त्रावकडे लक्ष द्या की बाळाच्या जन्मापासून पहिल्या दोन महिन्यांत कोणत्याही परिस्थितीत मासिक पाळीचा विचार केला जाऊ शकत नाही (कारण या काळात रक्त कमी होणे इतर कारणांमुळे होते). ५६ दिवसांच्या प्रसुतिपूर्व कालावधीच्या बाहेर मासिक पाळीशी सुसंगत रक्तस्त्राव झाल्यास मासिक पाळी परत आली असे मानले जाते. आणि लोचिया (सामान्य प्रसूतीनंतर रक्तस्त्राव) मुळे नाही.
- सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाचे बाळ: कारण असे आहे की या वयात स्तनपान यापुढे "अनन्य" नसते कारण आपण पूरक आहार देणे सुरू कराल, आणि म्हणून बाळ कमी नर्स करेल (यामुळे ओव्हुलेशन होण्याची शक्यता असते). जेव्हा सक्शन कमी केले जाते किंवा दूध देण्याचे प्रमाण कमी केले जाते तेव्हा ओव्हुलेशनचा धोका वाढतो..
- कोणत्याही मर्यादेशिवाय (दिवसा किंवा रात्री कोणत्याही वेळी) आणि इतर सॉलिड किंवा द्रव पदार्थ न देता, मागणीनुसार स्तनपान. अनन्य स्तनपानातून असे सूचित होते की बाळाला त्याच्या स्वत: च्या मागणीनुसार एकसारखे अनेक आहार मिळतात (ते डोके हलवतात आणि स्तनाग्र शोधत तोंड उघडतात, त्यांचा हात चोखतात). दररोज फीडिंगची संख्या अनिश्चित आहे, ते 12 किंवा 9 असू शकते, बाळाला जे काही पाहिजे आहे; आणि सुमारे चार / सहा तासांपेक्षा जास्त वेळ लागणार नाही. संदर्भ म्हणून, ते साधारणपणे २४ तासांत ८ ते १२ डोस दरम्यान असते., कमीत कमी एकदा रात्रीचे सेवन करून आणि जास्त अंतर टाळून.
आपल्याकडे पुन्हा आपला कालावधी आला असल्यास LAM कार्य करणार नाही
सहा महिन्यांच्या प्रसूतीनंतर ही पद्धत आता प्रभावी होणार नाही
स्तनपान देणे विशेष नसल्यास, आपण LAM पद्धतीचा सराव करीत नाही आणि म्हणून ते अकार्यक्षम आहे
मेला, नेहमी प्रभावी?
प्रसुतिनंतर पहिल्या सहा महिन्यांत, या पद्धतीचे यश and and आणि percent 98 टक्के दरम्यान आहे, परंतु आम्ही (स्पष्टीकरण दिल्याप्रमाणे) विशेष स्तनपान देण्याचा सराव केला असेल तरआता मी या टक्केवारीबद्दल थोडे बोलू इच्छितो: जर तुम्हाला अशी कोणतीही आई माहित असेल जी LAM चा सराव करून आणि ते योग्यरित्या करून गर्भवती झाली असेल, तर ती त्या १/२ टक्के महिलांमध्ये आहे ज्यांच्यासाठी ते काम करत नाही; मी कधीही म्हटलेले नाही की ते 100% प्रभावी आहे.
परंतु (उदाहरणार्थ) चुकीच्या पद्धतीने वापरलेला कंडोम देखील १००% प्रभावी नाही आणि जर तो योग्यरित्या वापरला नाही तर त्याची प्रभावीता लक्षणीयरीत्या कमी होऊ शकते.
ही पद्धत कार्य करते कारण प्रोलॅक्टिन ओव्हुलेशनमध्ये अडथळा आणतो अंडाशय चक्रात समाविष्ट असलेल्या संप्रेरकांच्या प्रकाशनात अडथळा आणून. बहुतेक (परंतु सर्वच नाही) ज्या स्त्रिया केवळ स्तनपान करतात त्यांना प्रसूतीनंतर पहिल्या सहा महिन्यांत पुन्हा मासिक पाळी येत नाही; खरं तर, त्यापैकी अनेकांना अमेनोरिया जास्त काळ टिकतो. तथापि, मासिक पाळी परत आल्यावर, ओव्हुलेशन साधारणपणे सायकलच्या मध्यभागी होते., आणि त्या दरम्यान तुम्ही गर्भवती होऊ शकता. तुमच्या पहिल्या प्रसूतीनंतरच्या कालावधीपूर्वीही ओव्हुलेशन होणे शक्य आहे., म्हणून LAM च्या आवश्यकतांकडे दुर्लक्ष केल्याने अनियोजित गर्भधारणा होऊ शकते.
त्या months महिन्यांनंतर मी सतत बोलतोविशेषतः जर तुमची मासिक पाळी पुन्हा सुरू झाली असेल किंवा तुम्ही फक्त स्तनपान करत नसाल तर इतर गर्भनिरोधक पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते. मी येथे हे नमूद करू इच्छितो की, जरी अनेक अभ्यासांनी ते संभाव्यतः प्रभावी आणि उपयुक्त असल्याचे सिद्ध केले असले तरी, ते वैयक्तिक घटकांवर देखील अवलंबून असते, जसे की स्तनपानाची वास्तविक वारंवारता, कुंडी, प्रभावी चोखणे किंवा स्तनपानात जागा ठेवू शकणारे पॅसिफायर्स आणि बाटल्यांचा परिचय.
मेला, हे धोकादायक आहे?
मते कोचरण पद्धतशीर पुनरावलोकन (आरोग्य क्षेत्रातील क्लिनिकल चाचण्यांवरील डेटाबेस) मध्ये, जन्मानंतर पहिल्या 6 महिन्यांत केवळ स्तनपान ही सर्व लोकसंख्येमध्ये पूर्णपणे विश्वासार्ह पद्धत आहे याचा कोणताही निर्णायक पुरावा आढळला नाही. अमेनोरियाचा कालावधी महिला आणि परिस्थितीनुसार बदलतो., आणि ही परिवर्तनशीलता गर्भधारणेच्या दरांमधील फरकांचा एक भाग स्पष्ट करते.
तो सापडला नव्हता असे दिसते गर्भ निरोधक हेतूसाठी LAM चा वापर करणार्या महिलांमधील गर्भधारणेच्या दरांमध्ये स्पष्ट फरक आहे आणि गर्भनिरोधकाच्या आधाराशिवाय पूर्णपणे स्तनपान करणाऱ्या अमेनोरेहिक महिला; मला माहित नाही की फरकांचा हा अभाव कारण, स्तनपान हे विशेष आणि सघन आहे की नाही, त्याचा उद्देश काहीही असो (पण हे फक्त माझे स्पष्टीकरण आहे). काहीही असो, काही तज्ञ LAM ला गर्भनिरोधकापेक्षा प्रजननक्षमतेचा अंदाज लावणारी प्रणाली मानतात.जर अटी पूर्ण झाल्या तर गर्भधारणेची शक्यता खूप कमी असते; जर तसे झाले नाही तर असे गृहीत धरले जाते की प्रजनन क्षमता परत आली असेल.
मी तुमच्यासमोर जी माहिती उघडकीस आणली आहे, ते स्तनपान देताना गर्भनिरोधक पद्धतींविषयी निर्णय घेण्यास मदत करण्याच्या उद्देशाने आहे, अर्थातच LAM ही एकमेव नाही. आपल्याला शंका असल्यास आपण आपल्या स्त्रीरोगतज्ज्ञ, मिडवाइफ किंवा आपण जात असलेल्या स्तनपान गटाशी सल्लामसलत देखील करू शकता. मी असे वाटते की सराव मध्ये ते वातानुकूलन घटक म्हणून देखील प्रभाव पाडतात खूप लवकर पुन्हा गर्भवती होण्याचे धोके, उदाहरणार्थ जर तुमचे सिझेरियन झाले असेल; किंवा तुमच्या कुटुंबासाठी दुसरे बाळ जन्माला घालणे शक्य नसेल तर. याव्यतिरिक्त, अशा परिस्थिती आहेत ज्यामुळे LAM ची प्रभावीता कमी होऊ शकते, जसे की स्तनपान बदलण्यासाठी पंपिंगसह कामावर परतणे, सक्शन मर्यादित करणारी अकार्यक्षम कुंडी, किंवा स्तनपानात व्यत्यय आणणारी काही औषधे. जेव्हा स्तनपानाच्या गुंतागुंत उद्भवतात (अकाली जन्म, तोंडी विकृती किंवा विशेष गरजा), तेव्हा अत्यंत सावधगिरी बाळगणे आणि दुसरी गर्भनिरोधक पद्धत विचारात घेणे उचित आहे.
शेवटी स्पष्ट करा की (स्पष्टपणे) एलएएम स्पष्ट केलेल्या अटींसह कार्य करते, आणि सूचित टक्केवारीमध्ये, गर्भनिरोधक पद्धत म्हणून; परंतु हा अडथळा गर्भनिरोधक नाही, म्हणूनच तो नवीन गर्भधारणा रोखू शकतो, परंतु लैंगिक रोगाचा प्रतिबंध करू शकत नाही.
तुमच्या दैनंदिन जीवनात LAM कसे लागू करावे
MELA खरोखर उपयुक्त होण्यासाठी, तुम्हाला खूप सातत्यपूर्ण राहावे लागेल. वेळापत्रकाशिवाय मागणीनुसार स्तनपान, जेव्हा बाळाला भूकेची सुरुवातीची लक्षणे दिसतात तेव्हा स्तन द्या (स्तनाग्रासाठी मुळे मारणे, तोंडाला हात लावणे, दाबणे). पहिल्या सहा महिन्यांत पाणी, हर्बल टी, इतर द्रव किंवा घन पदार्थ देऊ नका. दिवसा ४ तासांपेक्षा जास्त किंवा रात्री ६ तासांपेक्षा जास्त जेवण देण्यामध्ये अंतर जाऊ देऊ नका.जर तुमचे बाळ खूप लवकर झोपत असेल, तर तुमच्या सुईणीशी सल्लामसलत केल्याने स्तनपानात अडथळा न आणता तुमच्या दिनचर्येत बदल करण्यास मदत होऊ शकते.
लक्षात ठेवा की बाळंतपणानंतर पहिल्या काही आठवड्यात रक्तस्त्राव होणे सामान्य आहे. लोचिया मासिक पाळी म्हणून गणली जात नाही. आणि सहसा हळूहळू कमी होते; जर प्रसुतिपूर्व काळाच्या सुरुवातीच्या काळात मासिक पाळीच्या वैशिष्ट्यांसह रक्तस्त्राव होत असेल, तर LAM आता वैध नाही हे लक्षात ठेवा. आणि लक्षात ठेवा की प्रत्येक स्त्री चोखण्याला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रतिसाद देते.काही महिलांमध्ये, अमेनोरिया जास्त काळ टिकतो; तर काहींमध्ये, यशस्वी स्तनपान असूनही चक्र लवकर परत येते.
LAM पद्धतीचे फायदे आणि मर्यादा
तात्पुरती रणनीती म्हणून, MELA चे स्पष्ट फायदे आहेत आणि मर्यादा देखील आहेत ज्यांचा विचार केला पाहिजे:
- हे नैसर्गिक आहे.: यासाठी औषधे किंवा आक्रमक प्रक्रियांची आवश्यकता नाही आणि ते प्रसूतीनंतरच्या शरीरक्रियाविज्ञानावर आधारित आहे.
- स्वतःचे कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत. स्तनपानाच्या नेहमीच्या समायोजनांव्यतिरिक्त, ते बंध मजबूत करते आणि मातेच्या पुनर्प्राप्तीला प्रोत्साहन देते.
- उच्च कार्यक्षमता जर ३ अटी काटेकोरपणे पूर्ण केल्या गेल्या (अमेनोरिया, ६ महिन्यांपेक्षा कमी कालावधी, विशेष आणि सघन स्तनपान), तर त्या कालावधीत हे प्रमाण ९८-९९% च्या जवळपास आहे.
- मर्यादित कालावधी: फक्त पहिल्या सहा महिन्यांत किंवा कोणत्याही अटी मोडल्या जाईपर्यंत विचारात घेता येईल.
- बदलांबद्दल खूप संवेदनशील आहार देण्याची वारंवारता किंवा परिणामकारकता; पूरक आहार देणे, रात्रीचे आहार देणे बंद करणे किंवा आहारात अंतर ठेवणे यामुळे संरक्षण कमी होऊ शकते.
- लैंगिक संक्रमित आजारांपासून संरक्षण देत नाही., म्हणून धोकादायक नातेसंबंधांमध्ये एक अडथळा पद्धत जोडली पाहिजे.
स्तनपानाशी सुसंगत इतर गर्भनिरोधक पद्धती
जर LAM तुम्हाला सुरक्षित वाटत नसेल किंवा कोणतीही अट चुकली असेल, स्तनपानाशी सुसंगत इतर पर्यायांचा विचार करा.:
- अडथळ्याच्या पद्धती (कंडोम, डायफ्राम): तात्काळ उपयुक्त, स्तनपानावर कोणताही परिणाम होत नाही आणि कंडोमच्या बाबतीत लैंगिक संक्रमित संसर्गापासून संरक्षण मिळते.
- प्रोजेस्टिन-केवळ हार्मोनल गर्भनिरोधक (मिनीपिल, सबडर्मल इम्प्लांट, तिमाही इंजेक्शन): बाळंतपणानंतर पहिल्या काही आठवड्यांनंतर ते सुरू करता येतात. व्यावसायिक मूल्यांकनानुसार आणि स्तनपानाशी सुसंगत आहेत.
- इंट्रायूटरिन उपकरणे (IUD): स्तनपानादरम्यान, नेहमीच वैद्यकीय देखरेखीखाली, कॉपर आययूडी (नॉन-हार्मोनल) आणि लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल आययूडी (हार्मोनल) दोन्ही वैध पर्याय आहेत.
- योनीची अंगठी: सहसा, बाळंतपणानंतर काही आठवड्यांपासून त्याचा वापर तपासला जाऊ शकतो. व्यावसायिकांनी योग्य वाटल्यास आणि दूध उत्पादनात तडजोड न करता.
कोणत्याही परिस्थितीत, इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेनचे संयोजन दूध उत्पादनात संभाव्य व्यत्यय येऊ नये म्हणून स्तनपान पूर्णपणे स्थापित होईपर्यंत ते सहसा पुढे ढकलले जातात. तुमचा वैद्यकीय इतिहास आणि प्राधान्ये लक्षात घेऊन, अंतिम निवड तुमच्या स्त्रीरोगतज्ज्ञ किंवा सुईणीने वैयक्तिकरित्या करावी.
MELA बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
तुम्ही ब्रेस्ट पंप वापरून LAM राखू शकता का? स्तनपान टिकवून ठेवण्यासाठी दूध बाहेर काढणे ही एक उत्तम रणनीती आहे, परंतु जर तुम्ही डायरेक्ट सॉकेट्स बदलले तर आणि त्यामुळे स्तनपानात अंतर ठेवल्याने या पद्धतीची प्रभावीता कमी होऊ शकते. बाळाला दूध पाजणे हे ओव्हुलेशन दाबण्यासाठी पंपिंगपेक्षा सामान्यतः अधिक प्रभावी असते.
जर मला वेगळे "स्पॉटिंग" आढळले तर काय होईल? प्रसुतिपूर्व काळात कमी प्रमाणात स्त्राव होणे हा मासिक पाळी मानला जात नाही; जर लोचिया कालावधीनंतर मासिक पाळीशी सुसंगत रक्तस्त्राव होत असेल, MELA आता वैध नाही असे मानते आणि इतर गर्भनिरोधक संरक्षण स्वीकारा.
मी आपत्कालीन गर्भनिरोधक वापरू शकतो का? होय स्तनपानाशी सुसंगत असे आपत्कालीन गर्भनिरोधक पर्याय आहेत.जर तुम्हाला काही समस्या असतील तर तुमच्या केससाठी सर्वात योग्य पर्याय निवडण्यासाठी एखाद्या व्यावसायिकाचा सल्ला घ्या.
MELA कोण वापरू शकते? हे विशेषतः स्थिर जोडप्यांसाठी उपयुक्त आहे जे अल्पावधीत गर्भधारणेमध्ये अंतर ठेवू इच्छितात. जर लैंगिक संक्रमित रोग किंवा जोखीम परिस्थिती असतील, नेहमी एक अडथळा जोडाविशिष्ट आरोग्य संदर्भात (उदाहरणार्थ, जेव्हा आई किंवा बाळाच्या वैद्यकीय स्थितीमुळे स्तनपानाची शिफारस केली जात नाही), तेव्हा व्यावसायिक मार्गदर्शन घ्या आणि पर्यायी पद्धतींचा विचार करा.
त्याची शिफारस केव्हा थांबते? बाळ सहा महिन्यांचे झाल्यावर, मासिक पाळी परत येताच, इतर अन्न दिले जाते किंवा शिफारस केलेल्यापेक्षा जास्त अंतरावर जेवण दिले जाते, LAM ला अप्रभावी मानले जाते. आणि तुम्ही दुसऱ्या पद्धतीकडे जावे.
दोन अंतिम सुरक्षा स्मरणपत्रे देण्यासाठी: १) LAM लैंगिक संक्रमित आजारांपासून संरक्षण देत नाही., धोका असल्यास कंडोम वापरा. २) आपत्कालीन गर्भनिरोधक स्तनपानाशी सुसंगत आहे. आणि चुकीनंतर सुरक्षिततेचे जाळे बनू शकते.
स्तनपानाच्या पहिल्या महिन्यांत नवीन गर्भधारणा पुढे ढकलू इच्छिणाऱ्या आणि नैसर्गिक पद्धतींना प्राधान्य देणाऱ्यांसाठी LAM हा एक उत्तम सहयोगी असू शकतो, जोपर्यंत अमेनोरिया कायम राहतो, बाळ सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाचे असते आणि स्तनपान हे विशेष आणि सघन असते. या परिस्थिती चांगल्या प्रकारे जाणून घ्या, तुमच्या शरीराचे ऐका आणि तुमच्या सुईणी किंवा स्त्रीरोगतज्ज्ञांचा पाठिंबा घ्या. हे तुम्हाला तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवण्याची परवानगी देईल आणि जर नसेल तर, तुमच्या आयुष्याच्या टप्प्याला अनुकूल असलेले स्तनपान-सुसंगत गर्भनिरोधक निवडा.