La रुग्णालयात दाखल होण्याचे प्रमुख कारण म्हणजे ब्राँकायटिस. एक वर्षाखालील बाळांमध्ये, विशेषतः थंडीच्या महिन्यांत. या कारणास्तव, विविध आरोग्य अधिकारी जोरदार प्रोत्साहन देत आहेत रेस्पिरेटरी सिन्सिशिअल व्हायरस (RSV) लसीकरण मोहीम, बालपणातील या श्वसन संसर्गामागील मुख्य गुन्हेगार.
स्पेन आणि इतर युरोपीय देशांच्या बाबतीत, ही रणनीती ब्युनोस आयर्स प्रांतासारख्या प्रदेशांमध्ये जमा झालेल्या अनुभवावर आधारित आहे, जिथे RSV विरुद्ध मातृ लसीकरण सार्वजनिक वेळापत्रकात समाविष्ट केले गेले होते आणि ते दर्शविले आहे की आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत ब्रॉन्कायओलायटिसच्या गंभीर प्रकरणांना हे स्पष्टपणे कमी करते.मोहीम सुरू झाल्यानंतर सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये नोंदवलेल्या प्रकरणांमध्ये जवळपास २०% घट झाल्याचे उपलब्ध आकडेवारीवरून दिसून येते.
३२ ते ३६ आठवड्यांच्या गर्भवती महिलांवर लक्ष केंद्रित करणारी मोहीम
या धोरणाचा मुख्य घटक म्हणजे गरोदरपणाच्या एका विशिष्ट टप्प्यावर गर्भवती महिलांचे लसीकरण३२ ते ३६ आठवड्यांदरम्यान. या काळात, आईचे शरीर RSV विरुद्ध अँटीबॉडीज तयार करू शकते जे प्लेसेंटाद्वारे बाळापर्यंत पोहोचतील, ज्यामुळे नवजात बाळाचा जन्म गंभीर स्वरूपाच्या संसर्गापासून संरक्षणाच्या पातळीसह होतो.
आरोग्य अधिकाऱ्यांच्या मते, ही लस हे बाळाला थेट दिले जात नाही.त्याऐवजी, ते गर्भवती महिलेला दिले जाते आणि आईचे स्वतःचे शरीरच रोगप्रतिकारक शक्ती हस्तांतरित करते. अशाप्रकारे, बाळांना त्या टप्प्यात संरक्षण दिले जाते जेव्हा ते सर्वात असुरक्षित असतात, विशेषतः पहिल्या सहा महिन्यांत, जेव्हा विषाणूमुळे ब्रॉन्कायओलायटिस किंवा न्यूमोनिया होऊ शकतो ज्यासाठी रुग्णालयात दाखल करावे लागते.
ही मोहीम केवळ गर्भधारणेच्या त्या टप्प्यात असलेल्या महिलांसाठी तसेच विषाणूच्या प्रसाराच्या हंगामात त्या टप्प्यावर पोहोचणाऱ्या महिलांसाठी आहे. ज्या भागात ही लस आधीच सुरू केली जात आहे, तेथे ही लस दिली जाते. मोफत आणि विशेष परवानगीची आवश्यकता नसताना., गर्भधारणेदरम्यान शिफारस केलेल्या इतर लसीकरणांप्रमाणेच.
ब्युनोस आयर्ससारख्या संदर्भात, मोहीम लसीकरण स्थळांच्या विस्तृत नेटवर्कवर अवलंबून आहे. उदाहरणार्थ, तेथे ही लस जास्त प्रमाणात उपलब्ध आहे १,८०० लसीकरण केंद्रे आणि प्राथमिक काळजी केंद्रेसार्वजनिक दवाखाने आणि रुग्णालये व्यतिरिक्त. हे मॉडेल युरोपमध्ये प्रस्तावित केलेल्या मॉडेलसारखेच आहे, ज्यामध्ये आरोग्य केंद्रे आणि प्रसूती वॉर्ड्सचा मुख्य प्रवेश बिंदू म्हणून वापर केला जातो.
९ डी ज्युलिओ सारख्या नगरपालिकांमध्ये, लसीकरण येथे दिले जाते प्राथमिक आरोग्य सेवा केंद्रे (CAPS)सोमवार ते शुक्रवार, सतत वेळापत्रकानुसार आणि प्रथम येणाऱ्यास प्राधान्य या तत्त्वावर, जे गर्भवती महिलांना अपॉइंटमेंटशिवाय येऊ देते जोपर्यंत त्या ३२ ते ३६ आठवड्यांच्या दरम्यान असल्याचे सिद्ध करू शकतात.
गंभीर प्रकरणांमध्ये घट आणि कमी कव्हरेजबद्दल चिंता
पाळत ठेवणाऱ्या यंत्रणेने दिलेल्या आकडेवारीवरून असे दिसून येते की गर्भधारणेदरम्यान RSV लसीचा आधीच एक ठोस परिणाम होत आहे. बालपणातील ब्रॉन्कायओलायटिसमध्ये. उदाहरणार्थ, ब्युनोस आयर्स प्रांतात, सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये एका वर्षात जवळजवळ २५,००० वरून २०,००० पेक्षा कमी प्रकरणे आली, जी या वयोगटातील जवळजवळ २०% ची घट दर्शवते.
२०२४ ते २०२५ दरम्यान, अगदी लहान बाळांमध्ये निदानाची संख्या २४,९३२ वरून १९,९४३ पर्यंत कमी झाल्याचे नोंदींमध्ये स्पष्ट केले आहे. लसीच्या वेळापत्रकात समावेशाच्या पहिल्या दोन वर्षांच्या कालावधीत ही लक्षणीय घट झाली आहे. गर्भधारणेदरम्यान लसीकरण कमी होते आणि रुग्णालयात दाखल होण्याची आवश्यकता असलेल्या गंभीर स्वरूपाच्या सामान्य घसरणीच्या प्रवृत्तीत भर पडते.
तरीही, सार्वजनिक आरोग्य अधिकारी आग्रही आहेत की सुधारणांना वाव आहे. मोहिमेचा व्याप्ती अपेक्षित पातळीपेक्षा कमी आहे. ७०% पेक्षा कमी पात्र गर्भवती महिला पोहोचल्या आहेतलक्ष्यित लोकसंख्येमध्ये सुमारे ६८% लसीकरण कव्हरेजचा अंदाज आहे, ज्यामुळे विषाणूंच्या सर्वाधिक अभिसरणाच्या महिन्यांत मोठ्या संख्येने नवजात बालकांना अतिरिक्त संरक्षणाची आवश्यकता नसते.
ही तफावत चिंताजनक आहे कारण, तज्ञांनी सांगितल्याप्रमाणे, बालमृत्यूच्या प्रमुख कारणांपैकी श्वसन संसर्ग अजूनही आहे.आरोग्य अधिकाऱ्यांनी हाताळलेल्या आकडेवारीनुसार, श्वसनाचे आजार बालपणातील मृत्यूचे तिसरे प्रमुख कारण आहेत आणि नवजात शिशु जन्मानंतर म्हणजेच आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यानंतर दुसरे प्रमुख कारण आहेत.
या परिस्थितीत, गर्भवती महिलांना, विशेषतः हिवाळ्याच्या मध्यात त्यांच्या गर्भधारणेच्या समाप्तीच्या जवळ येणाऱ्या महिलांना, आकर्षित करणे अधिक तीव्र होत आहे. संप्रेषण मोहिमा यावर भर देतात की गर्भधारणेदरम्यान लसीकरण करा हे नवजात बाळाचे संरक्षण वाढवते आणि गर्भधारणेदरम्यान लसीकरण न केल्याने बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात RSV ची लागण झाल्यास गंभीर ब्रॉन्कायलायटिस किंवा न्यूमोनिया होण्याचा धोका वाढतो.
रेस्पिरेटरी सिन्सिशिअल व्हायरस लस कशी काम करते
श्वसन सिन्सिशिअल विषाणू म्हणजे बाळांमध्ये तीव्र श्वसन संसर्गाचे मुख्य कारण आणि लहान मुले. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लक्षणे सामान्य सर्दीसारखीच असतात, परंतु एक वर्षाखालील मुलांमध्ये - आणि विशेषतः सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये - ते खालच्या श्वसनमार्गावर परिणाम करू शकते आणि ब्रॉन्कायओलायटिस किंवा न्यूमोनियाला कारणीभूत ठरू शकते.
मातेच्या लसीकरणाचा उद्देश हा धोका पूर्ववत करणे आहे. गर्भवती महिलेला ३२ ते ३६ आठवड्यांच्या दरम्यान लसीकरण करून, शरीर तयार करते RSV विरुद्ध विशिष्ट प्रतिपिंडेहे अँटीबॉडीज प्लेसेंटा ओलांडून गर्भापर्यंत पोहोचतात, त्यामुळे जेव्हा विषाणूचा प्रसार तीव्र होतो तेव्हा नवजात बाळाला त्वरित संरक्षण मिळते, सहसा शरद ऋतू आणि हिवाळ्यात.
लस यावर जोर देण्यासारखे आहे हे विषाणूचा प्रसार पूर्णपणे रोखत नाही.त्याऐवजी, ते प्रामुख्याने संसर्ग गंभीर स्वरूपात वाढण्याची शक्यता कमी करते ज्यासाठी रुग्णालयात दाखल करणे, ऑक्सिजन थेरपी किंवा इतर अतिदक्षता काळजी आवश्यक असते. दुसऱ्या शब्दांत, सर्व सौम्य प्रकरणे रोखण्याऐवजी गुंतागुंत आणि मृत्यू कमी करणे हे उद्दिष्ट आहे.
गर्भधारणेदरम्यान लसीकरण करण्याची रणनीती इतर सुप्रसिद्ध सार्वजनिक आरोग्य उपायांना पूरक आहे, जसे की इतर श्वसन संसर्गांविरुद्ध बालपण लसीकरण (उदा., न्यूमोकोकल रोग) किंवा पेर्ट्युसिस आणि इन्फ्लूएंझाविरुद्ध मातेचे लसीकरण. या एकत्रित दृष्टिकोनासह, एक व्यापक संरक्षक कवच तयार केले जाते नवजात शिशुभोवती, विशेषतः असुरक्षित गट.
लसीकरण कार्यक्रमांमधील स्रोतांनी हे अधोरेखित केले आहे की मातृ लसीकरण परवानगी देते सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या बाळांना थेट छिद्र न पाडता प्रभावीपणे संरक्षण देण्यासाठीहा दृष्टिकोन विशेषतः आयुष्याच्या पहिल्या काही महिन्यांत उपयुक्त आहे, जेव्हा बालपण लसीकरण वेळापत्रक नुकतेच सुरू झाले आहे आणि मुलाची रोगप्रतिकारक शक्ती अपरिपक्व आहे.
ब्रॉन्कायओलायटिसमध्ये चेतावणीची चिन्हे आणि आवाज
ब्रॉन्कायओलायटिसची लक्षणे लवकर ओळखणे अत्यंत महत्वाचे आहे वेळेवर वैद्यकीय मदत घ्याबाळाच्या छातीत शिट्टी वाजवण्याचा आवाज हा सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांपैकी एक आहे, जो सहसा कुटुंबांचे लक्ष वेधून घेतो कारण तो सौम्य थंडीचा सामान्य आवाज नसतो.
त्या शिट्टीसोबत, प्राणी कदाचित दाखवू शकेल श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि श्वास घेताना दृश्यमान प्रयत्न होणेसर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, श्वास घेताना फासळ्या आत बुडतात, श्वासनलिकेचा आवाज लक्षात येतो आणि बाळ सहज अस्वस्थ होते. त्यांना झोपायला त्रास होतो आणि ते चिडचिडे असतात किंवा सतत रडतात.
ताप हा देखील एक महत्त्वाचा निर्देशक असू शकतो. जेव्हा तापमान जास्त असते आणि अनेक दिवस टिकते, खोकला, श्लेष्मा आणि श्वास घेण्यास त्रास होत असतो, तेव्हा वैद्यकीय सल्ला घेणे उचित आहे. ताबडतोब तुमच्या बालरोगतज्ञांचा किंवा आपत्कालीन कक्षाचा सल्ला घ्या.विशेषतः जर मूल दोन वर्षांपेक्षा कमी वयाचे असेल.
वर्णन केलेल्या इतर चेतावणीच्या चिन्हेंमध्ये हे समाविष्ट आहे: आहार देण्यात अडचण (स्तन किंवा बाटली घेण्यास नकार), स्पष्ट सुस्ती, फिकटपणा किंवा ओठांचा आणि तोंडाभोवतीचा भाग निळसर किंवा जांभळा रंगहीन होणे. अगदी लहान बाळांमध्ये, ही लक्षणे लवकर दिसू शकतात आणि त्यांना निरीक्षण किंवा रुग्णालयात दाखल करण्याची आवश्यकता असते.
आरोग्य पथके यावर भर देतात की, जेव्हा शंका असेल तेव्हा डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले. शरद ऋतूतील आणि हिवाळ्याच्या महिन्यांत - जेव्हा RSV अधिक तीव्रतेने पसरतो - दोन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना, आणि विशेषतः सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना, ते गुंतागुंत होण्याचा सर्वाधिक धोका असलेला गट बनवतात.म्हणूनच आईच्या लसीकरणाचे आणि लक्षणांकडे लवकर लक्ष देण्याचे महत्त्व आहे.
बाळांमध्ये ब्रॉन्कायओलायटिस टाळण्यासाठी उपाय
जरी गर्भधारणेदरम्यान RSV लस हे एक महत्त्वाचे साधन असले तरी, तज्ञ आपल्याला आठवण करून देतात की ब्राँकायटिसचा प्रतिबंध केवळ लसीकरणावर आधारित नाही.या आणि इतर श्वसन विषाणूंपासून होणाऱ्या संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी दैनंदिन स्वच्छता आणि काळजीचे उपाय आवश्यक आहेत.
सर्वात सोप्या आणि प्रभावी मार्गदर्शक तत्त्वांपैकी एक म्हणजे साबण आणि पाण्याने वारंवार हात धुणेकमीत कमी २० सेकंदांसाठी. जेव्हा हे शक्य नसेल तेव्हा अल्कोहोल-आधारित द्रावणांचा वापर करण्याची शिफारस केली जाते. ही पद्धत लहान बाळांसोबत राहणाऱ्या किंवा त्यांच्या जवळच्या संपर्कात असलेल्या सर्व लोकांसाठी मानक पद्धत असावी.
असेही सुचवले आहे श्वसनाची लक्षणे असलेल्या लोकांशी थेट संपर्क टाळा.खोकला, नाक वाहणे किंवा ताप यासारखी लक्षणे सामान्य आहेत. शक्य असल्यास, सर्दी असलेल्यांनी बाळाच्या चेहऱ्यावर किंवा हातावर चुंबन घेणे टाळावे आणि शारीरिक अंतर राखावे, विशेषतः जर बाळ सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाचे असेल.
आणखी एक महत्त्वाचा उपाय म्हणजे बंद जागांचे नियमित वायुवीजनथंडीच्या दिवसातही हवा ताजी ठेवण्यासाठी खिडक्या वारंवार उघडणे आवश्यक आहे. शिवाय, घरी, वाहनांमध्ये किंवा मूल वेळ घालवते अशा इतर ठिकाणी, धुराचा, ज्यामध्ये तंबाखूचाही समावेश आहे, संपर्क टाळणे अत्यंत महत्वाचे आहे.
शेवटी, महत्त्व बालपण लसीकरण वेळापत्रक पूर्ण करा, विशेषतः न्यूमोकोकस, पेर्ट्यूसिस, विरुद्ध लसी रोटाव्हायरस लस आणि वय आणि सध्याच्या मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार शिफारस केल्यास कोविड-१९. हे लसीकरण अद्ययावत ठेवल्याने बालपणातील श्वसन संसर्गाचा एकूण परिणाम कमी होण्यास मदत होते.
RSV विरुद्ध मातृ लसीकरणावर आधारित ब्रॉन्कायओलायटिस लसीकरण मोहीम सर्वात लहान बाळांना संरक्षण देण्यासाठी एक प्रमुख साधन म्हणून स्थापित होत आहे.यामुळे आजाराचे गंभीर प्रकार लक्षणीयरीत्या कमी झाले आहेत आणि थंडीच्या महिन्यांत बालरोग सेवांवरील ताण कमी झाला आहे; तथापि, व्याप्ती अजूनही सुधारली जाऊ शकते आणि म्हणूनच अधिकारी आग्रह धरतात की ३२ ते ३६ व्या आठवड्यात प्रवेश करणाऱ्या गर्भवती महिलांनी डोस घेण्यासाठी त्यांच्या आरोग्य केंद्रात जावे, या संरक्षणाची स्वच्छता उपायांसह आणि नवजात मुलांमध्ये लक्षणे लवकर ओळखणे.
